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第571章 彼人之道

那个功能重建术的病人已经转走,预计下周一,那个下肢畸形的患者也可以转诊出去。”

  “目前,我也看了一下群里面,有几个骨缺损的病人,我们都可以收治进来。”方子业先打开了话题。

  重点研治,单病种突破,是疗养院更好的病种收治路线。

  东一锄,西边一榔头,只会让大家的心神更加分散。

  宮家和闻言点了点头道:“方教授,我和房教授都觉得,最近在群里面出现的骨缺损,处理起来都太简单了,所以就一直没有下手。”

  “五个骨缺损的,其中四个,只要能够找到足够的帮手,处理起来不难。”

  “这种需要人手堆积的病例,处理起来其实没那么有意思。”

  “那个肱骨移行性半骨劈裂缺损的,应该还不错…”宮家和说到这里,忽然眼珠子一瞪。

  一边看着方子业将麻辣香锅里那种小米干辣椒咔吧咀嚼进口里,离了话题:“方教授,你可能需要几个胃肠外科的朋友。”

  方子业抬头笑了起来:“偶尔才吃!是习惯了。”

  “我在的老家巴县,山高水远,瘴气很重,吃辛辣才会觉得比较舒服。”

  方子业解释完,把话题归正:“这个肱骨半缺损的病人,的确处理起来挺有意思的,除了要做骨重建,还要做尺侧系的肌腱重建术。”

  “难度不小,就先收了吧。”

  “另外我觉得,还有一个三分之一骨盆缺损的,也可以收治进来。”

  “之前我们有过做骨盆重建术的经验。”方子业道。

  房志宽教授闻言点了点头,眼看着方子业是夹着东西拌饭往嘴里进,辣椒、花椒、生姜是来者不拒,不禁也被看得馋了,将身前的巧克力给打开:“方组长,我们疗养院对每个临床组每月的治疗硬标是平均四个疑难杂症。”

  “我们组上个月和这个月,都能超标完成任务!”

  “我倒是觉得,这个肱骨半边缺损的,不需要着急收进来。”

  “半骨重建术,比全骨中段缺损的重建操作起来难度会增加许多。”

  “特别是这个病人的骨髓腔,几乎是已经坏死,很难行血运重建。”房志宽细致地分析着,比较谨慎。

  现在组里面已经做了两台手术,手术质量都很高,收了一个“压床”的重症骨髓炎,他并不希望再多搞一个难度太高的病种进来。

  “房教授说的也有一定的道理,这个肱骨半缺损的病例,那就再谨慎考虑一段时间吧。”宮家和也收了自己跃跃欲试的表情。

  对于房志宽的眼界和技术,宮家和是非常信任的。

  他虽然快要走了,想要再搏一搏,可也不想深陷麻烦。

  “嗯,好,既然两位教授都觉得要谨慎一些,那我们就先定那个骨盆三分之一缺损的吧,稳重一点收治病人更好。”

  “另外,关于现有的这个重症骨髓炎病人,两位教授有什么看法?”方子业又问道。

  两台手术结束后,方子业就一直在思考这个病人的治疗。

  情况很复杂!

  说不定要走上截肢,不然的话,这个病人就非常可能成为手外科的那个,多窦道的骨髓炎并菌血症、毒血症等终末性的病种。

  宮家和闻言,比较谨慎:“方组长,我打算去和他谈截肢的问题,如果病人不愿截肢就尽快转走!”

  “我们不能耽误了他的治疗,或许他去感染外科更为优势的专科,会有一线生机。”

  “目前,他的联合抗生素使用的方案在我们这里就已经调整了足足七次!”

  “目前的病菌还在多变,万一有了什么意外情况,很可能就从我们手里走了。”

  在本科的外科学关于急性骨髓炎的描述就有这么一句,以往急性骨髓炎死亡率较高,由于应用了抗生素,死亡率已明显下降。

  应用了抗生素使得死亡率下降,而没有找到敏感抗生素的骨髓炎,就相当于没有应用。

  关于急性骨髓炎的治疗,描述非常“模糊”,因为它治疗起来不是很难。

  首选抗生素治疗,就可以解决大部分的急性骨髓炎,而后再选手术治疗,如引流术、开窗减压术,即可治疗大部分的骨髓炎。

  这是教科书上写的!

  以上方法都没有办法解决的,最后都走向了死亡,或者发展为慢性骨髓炎……

  方子业下住院总的时间不久,干饭的速度很快,才不到八分钟,吃饭就接近了尾声。

  刨完最后一点饭菜后,方子业将垃圾都清理完,而后道:“宫教授,这个病人,我打算再做一次开窗引流手术试一试。”

  “目前他单纯的抗感染治疗,几乎没什么效果。”

  “应该是局部还残余有病灶,我们静脉输入的抗生素,无法达到病灶集中处,这才使得感染一直迁延不愈。”

  宮家和闻言目光一紧:“可是?方教授,这局部感染的病灶清除术和引流术,没有太高操作门槛的呀?”

  “普通的主治,都可以做得很好很好了。”

  没有操作门槛的技术,就是你做得再好,它的效果也就那样。

  已经做过了两次,毛用都

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